VVP Event Bijzondere Risico's: acceptatieplicht verhoogd medisch risico onwenselijk

Joke Verbaan (de hoop) 2018

Tweede Kamerlid Pieter Omtzigt zinspeelde op een acceptatieplicht voor het verzekeren van chronisch zieken of mensen die ernstig ziek zijn geweest, mede met het oog op de Wet gelijke behandeling. Joke Verbaan, operationeel manager van herverzekeraar De Hoop, ziet veel meer in samenwerking. Onder andere risk pooling en het maken van risico-inschattingen op basis van actuele onderzoeksgegevens, moeten leiden tot een grotere acceptatie van mensen met een verhoogd medisch risico.

Verbaan stond in de kennissessie Gelijke Behandeling Moet en Kan, tijdens VVP Event Bijzondere Risico’s, uitgebreid stil bij voortschrijdend inzicht. Zo dient het model voor de levensverwachting van borstkankerpatiënten van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) inmiddels als één van weeginstrumenten voor acceptatie. Het onderzoek, in 2015 uitgevoerd in samenwerking met het Verbond van Verzekeraars, toont aan dat steeds meer borstkankerpatiënten tien jaar na diagnose nog in leven zijn. Dit model voor risico-inschatting wordt op termijn naar leukemiepatiënten uitgebreid.

Verzekeraars zijn veel pro-actiever geworden, stelde Verbaan, maar ook adviseurs vervullen een steeds belangrijkere communicatiefunctie bij het verzekeren van mensen met een chronische ziekte en ex-patiënten. Adviseurs hebben immers rechtstreeks contact met klanten, kunnen het beleid van verzekeraars helder verwoorden en aangeven hoe de premie is opgebouwd.

Forse premies

Verbeterde gezondheidsresultaten zijn terug te zien in een gunstigere premiestelling, maar de premies voor chronisch zieken en anderen met een verhoogd medisch risico zijn vooralsnog hoog. Herverzekeraar De Hoop rekent bijvoorbeeld met een oversterfte -overlijdensrisico van chronisch zieke ten opzichte van het gemiddelde- van zo’n 350 procent en neemt soms zelfs mensen tot 800 procent aan. “Die afwijking van het gemiddelde levert wel heel forse premies op.”

Ook is er een discrepantie tussen het waardeoordeel van een behandelend arts en de medisch adviseurs voor verzekeraars. Waar een arts van genezing en een ‘schoon’ lichaam spreekt, kijken de internisten van een herverzekeraar als De Hoop naar de lange termijn, zoals het risico van terugkeer, beschadiging door ziekte en behandeling en de bijwerkingen van medicijnen. Deze specialisten baseren zich naast praktijkervaring en kennis, op een database met literatuur en statistieken voor de lange-termijnverwachting.

Compensatiekas

Een acceptatieplicht opleggen is praktisch gezien onwenselijk, vindt Verbaan, maar er zijn wel andere oplossingen te bedenken. Ze wees ter inspiratie naar België, waar 125 procent tot 800 procent ‘bijpremie’, een bedrag bovenop de basispremie, tussenkomst van een compensatiekas oplevert. De compensatiekas, gedragen door kredietverstrekkers en verzekeraars, verdeelt de last van het teveel aan bijpremie over de deelnemers. Verbaan ziet daar mogelijkheden voor Nederland, zoals risk pooling op basis van de omvang van verzekeraars.

Hackatron

Daarnaast is de hoop op medische ontwikkeling gevestigd. Er zijn nieuwe behandelvormen, resistentie wordt succesvol bestreden en transplantaties worden steeds vaker succesvol uitgevoerd. HIV stond enkele decennia geleden nog te boek als een doodvonnis, maar is nu goed te onderdrukken. Kinderkanker ging van een overlevingskans van 25 procent naar 75 procent. En er is een nieuwe generatie van ‘uitvinders’ opgestaan: hackers en andere wizkids. “Onderschat deze nerds niet”, gaf Joke Verbaan de sessiedeelnemers mee. “Tijdens een medische hackatron ontwikkelden de databoys een systeem waarmee op basis van DNA-gegevens van jonge leukemiepatiënten kan worden voorspeld of een behandeling aanslaat. Dat is onderzoekers nog nooit gelukt.”

Reactie toevoegen

 
Meer over
Nieuwe risico's: do's and don'ts in de adviespraktijk

Nieuwe risico's: do's and don'ts in de adviespraktijk

"De moderne werkwijze van de creatieve ondernemende particulier of ondernemer zorgen voor nieuwe risico’s die vragen om nieuwe adequate inventarisaties en...

AFM focust op top 10-risico's financiële sector

AFM focust op top 10-risico's financiële sector

De AFM focust zich in 2018 in het toezicht op de top 10-risico's in de financiële sector. "Bestaande problemen willen we oplossen en nieuwe risico’s...

Bijzondere risico's op VVP-event

Bijzondere risico's op VVP-event

VVP organiseert samen met De Hoop, OOM Verzekeringen, Turien & Co. en de Vereende op woensdag 28 maart het kennisevent Bijzondere Risico's. Financieel...