"Zorgpolis met beperkende voorwaarden moet onderscheidend zijn"
Minister Kuipers roept zorgverzekeraars op om hun polisaanbod kritisch tegen het licht te houden. Dit in zijn appreciatie van het rapport ‘De keuze voor en ervaringen met een zorgverzekeringspolis met beperkende voorwaarden’.
Kuipers: “Het aantal polissen met beperkende voorwaarden is de afgelopen twee jaar sterk gestegen. Ook het aantal verzekerden dat kiest voor een polis met beperkende voorwaarden neemt toe. Wanneer deze polissen met beperkende voorwaarden zich onderscheiden van de rest van het polisaanbod, vormen ze een belangrijk onderdeel van ons zorgstelsel. Want dan gaat het bijvoorbeeld om polissen waar de zorgverzekeraar alleen de meest doelmatige zorgaanbieders heeft gecontracteerd. De mogelijkheid van contracteren is een belangrijke optie voor zorgverzekeraars om bij te dragen aan een transformatie van het zorglandschap. Maar als polissen met beperkende voorwaarden sterk op elkaar lijken, voegt dit weinig toe voor verzekerden en bemoeilijkt dit hun keuzeproces. Ik ben er dus geen voorstander van wanneer verzekeraars polissen met beperkende voorwaarden aanbieden die sterk op elkaar lijken.”
Niet alleen jongeren en gezonde mensen
De minister verder: “De constatering van de NZa dat een polis met beperkende voorwaarden voor meer verzekerden dan jongeren en gezonde mensen interessant kan zijn, vind ik belangrijk. Ik vind het verder relevant dat verzekerden zich goed (laten) informeren voordat zij een keuze maken voor een polis. Er zijn immers verschillen tussen polissen en ook heeft elke verzekerde andere behoeften en wensen voor een zorgverzekering. De zorgverzekeraar kan door goede informatieverstrekking verzekerden inderdaad helpen om een goede keuze voor een polis te maken. Iedereen - dus ook bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken – moet geaccepteerd worden voor de polis voor de basisverzekering die ze willen afsluiten, ook voor polissen met beperkende voorwaarden. De NZa houdt hier toezicht op. Ik heb geen signalen dat de acceptatieplicht bij polissen met beperkende voorwaarden niet wordt nageleefd.”
Het is ook de taak van zorgaanbieders en zorgverzekeraars om hun patiënten/verzekerden vooraf goed te informeren dat zij bij een polis met beperkende voorwaarden te maken kunnen krijgen met een bijbetaling in het geval van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder.
Reactie toevoegen
Reacties
Bernard Driessen - Bernard Driessen Beheer BV 10 juni 2022
Jonge en gezonde mensen kiezen voor de goedkope(re) polis en switchen natuurlijk als de klachten komen. Dat betekent dat de kosten van oudere en minder gezonde mensen bij de duurdere verzekeraars terecht komen, die daardoor logischer wijze steeds duurder worden. Eigenlijk is het stimuleren van goedkopere polissen dus asociaal.
Berend Tooms - Tooms Beheer 10 juni 2022
Gecontracteerde zorg is de meest doelmatige? Niet uitgesloten, maar va(a)k(er) is het (alleen?) een financiële deal tussen zorgverlener en zorgverzekeraar.
Meer over
NZa treedt op tegen zorgverzekeraars voor niet nakomen zorgplicht
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) legt twee zorgverzekeraars een formele maatregel op voor het niet nakomen van hun zorgplicht. De NZa onderzocht de grootste zorgverzekeraar...
Overstapcijfer 2024 lager dan 2023
6,5 procent van de verzekerden zijn eind 2023 overgestapt naar een andere zorgverzekeraar. In totaal gaat het tot nu toe om 1,2 miljoen overstappers, zo blijkt uit...
"Verzekerde zorg gegarandeerd ook bij omzetplafond"
De stelling van de Consumentenbond dat een omzetplafond automatisch leidt tot een patiëntenstop en het niet leveren van zorg is volgens Zorgverzekeraars Nederland...
Steeds meer contracten tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars afgerond
De afgelopen twee weken zijn er flink wat contracten afgesloten tussen zorgverzekeraars en ziekenhuizen. Dat blijkt uit een inventarisatie van Geld.nl. “Op...
"Tandartsverzekering afsluiten loont vaak niet"
Als men een aanvullende zorgverzekering voor tandartskosten afsluit, betaalt men vaak veel premie in verhouding tot wat men vergoed krijgt. Dat blijkt uit onderzoek...
Bijna 40 procent krijgt onverwachte rekening na bezoek zorgverlener zonder contract
Van de mensen die naar een zorgverlener gaan waarmee hun zorgverzekeraar geen contract heeft, is bijna 40 procent van tevoren niet op de hoogte van de financiële...
Minister: geen interventies bij contractering
Minister Kuipers zegt geen brede signalen te hebben die erop duiden dat de zorgcontractering met het oog op 2024 moeizaam verloopt. De minister: "Ik wil waken voor...
"Zorgverzekeringslasten stijgen het hardst voor meest zorgbehoevenden"
De stijging van de premie van de zorgverzekering in combinatie met de daling van de zorgtoeslag raakt vooral de meest zorgbehoevenden hard. Aldus Poliswijzer, dat...
NN Zorg Voordelig nu ook voor adviseurs
Anders dan vorig seizoen hebben financieel adviseurs dit keer toegang tot de polis Zorg Voordelig van Nationale-Nederlanden. De polis wordt tegelijkertijd als voorheen...
Consumentenbond dient handhavingsverzoek in bij NZa
Uit onderzoek van de Consumentenbond blijkt dat de contractering van zorgaanbieders dit jaar weer niet rond is bij de start van het overstapseizoen. De Consumentenbond...