"Zorgpolis met beperkende voorwaarden moet onderscheidend zijn"

Operatiekamer via Pixabay 2

Minister Kuipers roept zorgverzekeraars op om hun polisaanbod kritisch tegen het licht te houden. Dit in zijn appreciatie van het rapport ‘De keuze voor en ervaringen met een zorgverzekeringspolis met beperkende voorwaarden’.

Kuipers: “Het aantal polissen met beperkende voorwaarden is de afgelopen twee jaar sterk gestegen. Ook het aantal verzekerden dat kiest voor een polis met beperkende voorwaarden neemt toe. Wanneer deze polissen met beperkende voorwaarden zich onderscheiden van de rest van het polisaanbod, vormen ze een belangrijk onderdeel van ons zorgstelsel. Want dan gaat het bijvoorbeeld om polissen waar de zorgverzekeraar alleen de meest doelmatige zorgaanbieders heeft gecontracteerd. De mogelijkheid van contracteren is een belangrijke optie voor zorgverzekeraars om bij te dragen aan een transformatie van het zorglandschap. Maar als polissen met beperkende voorwaarden sterk op elkaar lijken, voegt dit weinig toe voor verzekerden en bemoeilijkt dit hun keuzeproces. Ik ben er dus geen voorstander van wanneer verzekeraars polissen met beperkende voorwaarden aanbieden die sterk op elkaar lijken.”

Niet alleen jongeren en gezonde mensen

De minister verder: “De constatering van de NZa dat een polis met beperkende voorwaarden voor meer verzekerden dan jongeren en gezonde mensen interessant kan zijn, vind ik belangrijk. Ik vind het verder relevant dat verzekerden zich goed (laten) informeren voordat zij een keuze maken voor een polis. Er zijn immers verschillen tussen polissen en ook heeft elke verzekerde andere behoeften en wensen voor een zorgverzekering. De zorgverzekeraar kan door goede informatieverstrekking verzekerden inderdaad helpen om een goede keuze voor een polis te maken. Iedereen - dus ook bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken – moet geaccepteerd worden voor de polis voor de basisverzekering die ze willen afsluiten, ook voor polissen met beperkende voorwaarden. De NZa houdt hier toezicht op. Ik heb geen signalen dat de acceptatieplicht bij polissen met beperkende voorwaarden niet wordt nageleefd.”

Het is ook de taak van zorgaanbieders en zorgverzekeraars om hun patiënten/verzekerden vooraf goed te informeren dat zij bij een polis met beperkende voorwaarden te maken kunnen krijgen met een bijbetaling in het geval van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder.

Reactie toevoegen

 

Reacties

Bernard Driessen - Bernard Driessen Beheer BV 10 juni 2022

Jonge en gezonde mensen kiezen voor de goedkope(re) polis en switchen natuurlijk als de klachten komen. Dat betekent dat de kosten van oudere en minder gezonde mensen bij de duurdere verzekeraars terecht komen, die daardoor logischer wijze steeds duurder worden. Eigenlijk is het stimuleren van goedkopere polissen dus asociaal.

Berend Tooms - Tooms Beheer 10 juni 2022

Gecontracteerde zorg is de meest doelmatige? Niet uitgesloten, maar va(a)k(er) is het (alleen?) een financiële deal tussen zorgverlener en zorgverzekeraar.

Meer over
Recordaantal overstappers bij zorgverzekering voorspeld

Recordaantal overstappers bij zorgverzekering voorspeld

Overstappen.nl verwacht een recordaantal overstappers bij de zorgverzekering, nu de premies fors stijgen. Eva van Erk, Zorgexpert van Overstappen.nl geeft aan: “De...

Premie basispolis stijgt met gemiddeld bijna negen euro per maand

Premie basispolis stijgt met gemiddeld bijna negen euro per maand

De zorgpremie stijgt met gemiddeld bijna negen euro oftewel 6,3 procent per maand naar 147 euro. Dat heeft Geld.nl in kaart gebracht. De goedkoopste basisverzekering...

Premie Stad Holland met 14,50 euro per maand omhoog

Premie Stad Holland met 14,50 euro per maand omhoog

Stad Holland verhoogt de premie van de basisverzekering zorg volgende jaar met 14,40 euro per maand. Tegelijkertijd verandert de verzekering in een combinatiepolis. De...

Premie Zorg en Zekerheid met acht euro per maand omhoog

Premie Zorg en Zekerheid met acht euro per maand omhoog

Volgend jaar betalen verzekerden van Zorg en Zekerheid 147,95 euro per maand voor de Zorg Zeker Polis. Dat is lager dan de berekening van het Ministerie van VWS,...

Overzicht actualiteiten zorgverzekering 2024 in document Kenniskern

Overzicht actualiteiten zorgverzekering 2024 in document Kenniskern

Te vinden op de website van Adfiz: het PE-document dat Zorgverzekeraars Nederland jaarlijks opstelt - in samenwerking met onder andere Adfiz - over de belangrijkste...

Adfiz: nieuwe versie Zorgverzekeringswet in Praktijk

Adfiz: nieuwe versie Zorgverzekeringswet in Praktijk

Adfiz heeft een nieuwe versie gepubliceerd van haar gratis handboek Zorgverzekeringswet in Praktijk. In dit document, Zorgverzekeringswet in Praktijk worden alle...

CZ vervangt restitutiepolis door combinatiepolis

CZ vervangt restitutiepolis door combinatiepolis

CZ vervangt de restitutiepolis Zorgkeuze door de combinatiepolis Zorgvariatie. De zorgverzekeraar geeft als toelichting: “Niet-gecontracteerde zorgverleners...

Zorgtoeslag in 2024 niet meer voldoende om basisverzekering mee te betalen

Zorgtoeslag in 2024 niet meer voldoende om basisverzekering mee te betalen

Dit jaar was het voor groepen met een lager inkomen nog mogelijk om met de goedkoopste zorgpolis van 125 euro per maand, maandelijks 29 euro van de zorgtoeslag over...

Zorgpremie stijgt met circa twaalf euro per maand

Zorgpremie stijgt met circa twaalf euro per maand

Door onder meer loonstijgingen, inflatie en meer vraag naar zorg stijgen de zorgkosten in 2024. Hierdoor gaat de premie van de basisverzekering naar verwachting...

Advies: nominale zorgpremie verlagen en inkomensafhankelijke bijdrage invoeren

Advies: nominale zorgpremie verlagen en inkomensafhankelijke bijdrage invoeren

De Raad voor Volksgezondheid & Samenleving (RVS) adviseert om de nominale zorgpremie te verlagen en een inkomensafhankelijke bijdrage in te voeren. Dit in het...