"Zorgpolis met beperkende voorwaarden moet onderscheidend zijn"

Operatiekamer via Pixabay 2

Minister Kuipers roept zorgverzekeraars op om hun polisaanbod kritisch tegen het licht te houden. Dit in zijn appreciatie van het rapport ‘De keuze voor en ervaringen met een zorgverzekeringspolis met beperkende voorwaarden’.

Kuipers: “Het aantal polissen met beperkende voorwaarden is de afgelopen twee jaar sterk gestegen. Ook het aantal verzekerden dat kiest voor een polis met beperkende voorwaarden neemt toe. Wanneer deze polissen met beperkende voorwaarden zich onderscheiden van de rest van het polisaanbod, vormen ze een belangrijk onderdeel van ons zorgstelsel. Want dan gaat het bijvoorbeeld om polissen waar de zorgverzekeraar alleen de meest doelmatige zorgaanbieders heeft gecontracteerd. De mogelijkheid van contracteren is een belangrijke optie voor zorgverzekeraars om bij te dragen aan een transformatie van het zorglandschap. Maar als polissen met beperkende voorwaarden sterk op elkaar lijken, voegt dit weinig toe voor verzekerden en bemoeilijkt dit hun keuzeproces. Ik ben er dus geen voorstander van wanneer verzekeraars polissen met beperkende voorwaarden aanbieden die sterk op elkaar lijken.”

Niet alleen jongeren en gezonde mensen

De minister verder: “De constatering van de NZa dat een polis met beperkende voorwaarden voor meer verzekerden dan jongeren en gezonde mensen interessant kan zijn, vind ik belangrijk. Ik vind het verder relevant dat verzekerden zich goed (laten) informeren voordat zij een keuze maken voor een polis. Er zijn immers verschillen tussen polissen en ook heeft elke verzekerde andere behoeften en wensen voor een zorgverzekering. De zorgverzekeraar kan door goede informatieverstrekking verzekerden inderdaad helpen om een goede keuze voor een polis te maken. Iedereen - dus ook bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken – moet geaccepteerd worden voor de polis voor de basisverzekering die ze willen afsluiten, ook voor polissen met beperkende voorwaarden. De NZa houdt hier toezicht op. Ik heb geen signalen dat de acceptatieplicht bij polissen met beperkende voorwaarden niet wordt nageleefd.”

Het is ook de taak van zorgaanbieders en zorgverzekeraars om hun patiënten/verzekerden vooraf goed te informeren dat zij bij een polis met beperkende voorwaarden te maken kunnen krijgen met een bijbetaling in het geval van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder.

Reactie toevoegen

 

Reacties

Bernard Driessen - Bernard Driessen Beheer BV 10 juni 2022

Jonge en gezonde mensen kiezen voor de goedkope(re) polis en switchen natuurlijk als de klachten komen. Dat betekent dat de kosten van oudere en minder gezonde mensen bij de duurdere verzekeraars terecht komen, die daardoor logischer wijze steeds duurder worden. Eigenlijk is het stimuleren van goedkopere polissen dus asociaal.

Berend Tooms - Tooms Beheer 10 juni 2022

Gecontracteerde zorg is de meest doelmatige? Niet uitgesloten, maar va(a)k(er) is het (alleen?) een financiële deal tussen zorgverlener en zorgverzekeraar.

Meer over
“Forse stijging zorgpremies, collectief verzekerden dubbel de dupe”

“Forse stijging zorgpremies, collectief verzekerden dubbel de dupe”

De premies van alle grote zorgverzekeraars stijgen flink volgend jaar, aldus Independer. Ook verdwijnt de vijf procent collectieve korting op de basisverzekering....

Stad Holland verhoogt premie basispolis met acht euro per maand

Stad Holland verhoogt premie basispolis met acht euro per maand

Zorgverzekeraar Stad Holland verhoogt de premie van de basisverzekering met acht euro per maand naar 140,75 euro. Op jaarbasis komt de nieuwe premie uit op 1.689...

Zorgverzekeraars moeten verschillen in polissen beter benoemen

Zorgverzekeraars moeten verschillen in polissen beter benoemen

De NZa wil de informatieverplichtingen voor zorgverzekeraars die gelden ten aanzien van zogeheten tweelingpolissen aanscherpen per 1 april 2023. Dat betekent dat...

Minister ontkent inperken vrije artsenkeuze in IZA

Minister ontkent inperken vrije artsenkeuze in IZA

Minister Kuipers ontkent dat het Integraal Zorgkeuze Akkoord (IZA) de vrije artsenkeuze inperkt. Dit in antwoord op Kamervragen. Kuipers: “Zoals u in het IZA...

Uitstel GVS-modernisering

Uitstel GVS-modernisering

Minister Kuipers stelt de modernisering van het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) uit tot 1 januari 2024. Dit betekent dat de huidige vergoedingslimieten van...

Zorgpremie DSW tien euro per maand duurder

Zorgpremie DSW tien euro per maand duurder

Traditiegetrouw als eerste heeft DSW Zorgverzekeraar de nieuwe premie van de basisverzekering bekendgemaakt. De premie bedraagt in 2023 op maandbasis 137,50 euro...

Adfiz: kritiek op verlagen provisie door Menzis

Adfiz: kritiek op verlagen provisie door Menzis

Adfiz heeft kritiek op de provisieverlaging zorgverzekering die Menzis per 2023 heeft aangekondigd. Adfiz: “Wij zijn hier kritisch over, omdat juist in een...

Nominale Zvw-premie omhoog van gemiddeld 1.514 euro naar 1.649 euro

Nominale Zvw-premie omhoog van gemiddeld 1.514 euro naar 1.649 euro

De zorguitgaven komen in 2023 4,3 miljard hoger uit dan in 2022 vanwege loon- en prijsstijgingen. Dit leidt tot een stijging van de nominale Zvw-premie van gemiddeld...

Minister bestrijdt risicoselectie bij zorgverzekering

Minister bestrijdt risicoselectie bij zorgverzekering

Minister Kuipers sorteert voor op mogelijk excessieve vereveningsresultaten van zorgverzekeraars, om te voorkomen dat zij zich versterkt richten op gezonde verzekerden....

Testen en vaccineren stuwen zorguitgaven op naar 125 miljard

Testen en vaccineren stuwen zorguitgaven op naar 125 miljard

In 2021 is bijna 125 miljard euro uitgegeven aan zorg en welzijn, inclusief kinderopvang. Dat is 8,8 miljard euro (7,6 procent) meer dan in 2020. Een groot deel...